«Каждый человек уникален, поэтому психиатрическо-психотерапевтическя работа должна осуществляться так, чтобы соответствовать потребностям человека, а не пытаться приспособить каждого индивида к „прокрустову ложу“ какого-то одного метода» — писал Милтон Эриксон — величайший психотерапевт практик 20-го столетия.
Так сложилось, что люди, далекие от медицины, уверены в том, что врач психиатр-психотерапевт лечит только глубокие психические расстройства. Бывает, что из-за такого заблуждения человек годами страдает от проблем, внутренних и внешних, пытаясь разрешить их сам, между тем как профессиональная психиатрическо-психотерапевтическая консультация с легкостью может помочь человеку избавиться от этих проблем. На самом деле консультация психотерапевта предназначена для любого здорового человека, у которого возникли проблемы в общении с другими людьми, стрессовые ситуации или внутренние душевные конфликты. Профессиональные услуги психиатра-психотерапевта совершенно незаменимы не только для серьезных психически больных людей (большая психиатрия), но и для здоровых людей при так называемых «пограничных» состояниях.
В западных странах каждый человек знает, что если жизнь не радует яркими красками, если нет ощущения счастья, но есть конфликты и неприятности, в таких случаях совершенно необходимо обратиться за помощью к специалисту. Более того, ходить на прием к такому специалисту считается престижным. Вам интересно узнать, как психотерапевтическая консультация поможет решить ваши проблемы?
Основной инструмент психиатра-психотерапевта — это его собственная душа, это его слово. Порой даже без таблеток, огромную роль играет откровенный разговор со специалистом о причинах проблем и способах их разрешения. Профессиональные советы специалиста — это всегда практические рекомендации, индивидуальные для каждого клиента. При этом работа его не имеет ничего общего с религией или мистикой — только научно подтвержденные подходы, методы, методики, техники.
Для того, чтобы действительно получить «работающие советы» психиатра-психотерапевта, очень важно быть предельно откровенным во время приема. Если же клиент что-то скрывает, психотерапевтическая работа скорее всего будет неэффективной.
Что касается психиатрии, то консультации психиатра могут действенно помочь людям, страдающим серьезными психическими эндогенными заболеваниями, но не только им. Требуют консультации и лечения психиатра-психотерапевта пациенты с депрессиями любой природы, неврозами, фобиями (навязчивыми страхами), которые являются не психическими заболеваниями, а пограничными расстройствами. Чем раньше человек придет со своими проблемами к специалисту, тем быстрее вернутся к нему трудоспособность, радость жизни и душевный покой.
Что такое невроз?
Это психогенное (реактивное) заболевание без патологий головного мозга, которое успешно лечится. Классически неврозы подразделяются на три группы:
Неврастения
В основе этого невроза лежит конфликт между огромными требованиями, предъявляемыми социумом индивиду, и способнстью индивида эти требования удовлетворить. Как правило у таких людей имеет место перфекционизм — т. е. невротическое стремление к совершенству, к мифу, которого на самом деле не существует. Этот невроз проявляется, если он возник, усталостью, быстрой утомляемостью, вялостью, неспособностью выполнять тот обьем работы, который он выполнял раньше, раздражительной слабостью, при которой после вспышки раздражения очень быстро появляются слезы, усталостью «не знающей покоя», головными болями по типу сжатия обручем вокруг головы, так называемая «каска неврастеника». В дальнейшем присоединяется реактивная депрессия, при которой человек становится нетрудоспособным. Как правило, человек приходит к специалисту моего профиля уже на стадии депрессии, которую лечить гораздо дольше и сложнее, нежели невроз (неврастению), ее вызвавший.
Невроз навязчивых состояний
Больше характерен для людей мыслительного типа, склонных анализировать свои поступки, слова, обладающий высокими нравственными качествами и плохо выраженными эмоциями (жухлая подкорка). Конфликт, который лежит в основе невроза навязчивых состояний — это конфликт между желаемым и морально допустимым. Клинику этого невроза составляют различного рода навязчивости — прежде всего навязчивые страхи (фобии) : страх высоты, страх открытых пространств (агорафобия), страх закрытых пространств (клаустрофобия), страх острых предметов, страх заболеть тяжелым заболеванием (нозофобия), страх заражения какими-либо бактериями (мизофобия), страх езды в метро, в наземном транспорте, в собственном автомобиле и огромное количество других страхов, а также навязчивые мысли, желания, представления, контрастные влечения (когда человек боится причинить вред своим родным и близким), а также панические атаки, где кроме страха присутствует выраженный сомато-вегетативный компонент в виде учащенного сердцебиения, гипергидроза (потливости), головных болей, головокружений и так далее. Панические атаки бывают как психогенного (реактивного происхождения) так и эндогенного происхождения (в рамках вялотекущей шизофрении), но все это лечится несомненно с привлечением лекарственных препаратов.
Истерический невроз
Возникает у людей, получивших в детстве так называемое «тепличное» воспитание, когда родители внушали детям, что они самые-самые. В основе истерического невроза лежит конфликт между требованиями, предъявляемыми индивидом обществу и невозможностью эти требования как правило обществом удовлетворить. Типичная симптоматика при истерическом неврозе: нарушение чувствительности по типу «чулок и перчаток» , нарушение двигательной активности, так называемая «астазия-абазия» — когда человек в пределах постели свободно двигает руками и ногами, но стоит ему встать с постели, как он падает, не может идти и двигаться. Оптимальным лечением при истерическом неврозе является гипнотерапия и назначение антидепрессантов.
Реактивная депрессия
При всех этих неврозах существует, в той или иной мере выраженности, реактивная депрессия. Чем же она проявляется? Во-первых сниженным, угнетенным, меланхолическим настроением, глубокой печалью, тоской с неопределенным чувством грядущего несчастья и физически тягостными ощущениями в виде стеснения, боли, тяжести в области груди, сердца, головы и даже во всем теле. Это так называемая витальная тоска. Часто при этом отмечаются расстройства сна. В структуре депрессии выделяются ее основа: депрессивная триада по Бехтереву
1. Подавленное настроение — все, что происходит вокруг в настоящем, представляется бессмысленным.
2. Меняется отношение к прошлому и будущему — все, что происходило с пациентом раньше, расценивается как цепь ошибок и неудач. Будущее предстает в мрачном свете, возникает стойкая уверенность в том, что оно не принесет ничего, кроме страданий. Появляются размышления о бессмысленности собственного существования.
3. Снижается физическая (моторная) и психическая активность (не хочется продуктивно думать, исчезает стремление к осуществлению ранее имеющихся важных целей). Сужается круг интересов личности, и все это пронизывает витальная тоска, которая была описана ранее.
Депрессии бывают:
- типичные (те, которые мы описали выше),
- тревожные,
- астенические (где преобладает в основном физическое бессилие),
- апатические (когда человек не испытывает чувств ни к родным ни к близким, и при этом очень тяжело переживает это равнодушие).
При любой депрессии возникают мысли о нежелании жить, снижается аппетит, выпадают волосы, сушится кожа, слоятся ногти, возникают запоры и поносы, повышается или снижается давление. Все депрессии реактивного характера, существующие долее двух-трех месяцев, подвергаются так называемой эндогенизации, то есть нарушению обменных процессов, и лечить их необходимо с применением лекарственных аппаратов -антидепрессантов, помимо совершенно необходимого психотерапевтического лечения.
Кроме всего описанного, мы поможем Вам и со множеством других душевных расстройств. Психиатр-психотерапевт — это решение сложных внутренних и внешних проблем. Во многих европейских странах и США лечение у психотерапевта стало настолько популярным средством решения человеческих проблем, что можно говорить о действительно эффективном лечении.
Прием ведет психотерапевт, Гущина Инна — ваш врач, помощник, страховочная сетка, собеседник, когда это вам нужно. Добро пожаловать в Клинику НТМ!
