Магнитно – резонансная томография позвоночника — наиболее информативный, точный и надежный вид обследования позвоночника и прилегающих тканей, в том числе, спинного мозга. Так как данный метод диагностики не требует инструментального вмешательства, отсутствует какие либо виды излучения, кроме магнитного поля он считается одним из самых эффективных, перспективных и безопасных.
Получив с помощью МРТ-исследования серию срезов, врач оценивает изображение отделов позвоночника в 3х взаимно перпендикулярных проекциях. При магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника визуализируются тела позвонков, межпозвонковые диски, суставы, спинной мозг, а так же нервные корешки, выходящие из спинномозгового канала.
Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) широко применяется в неврологической, онкологической и нейрохирургической практике для диагностики различных заболеваний, уточнения стадии и остроты патологического процесса, подбора лечения при установленном диагнозе, решения вопроса о хирургическом лечении, контроля его эффективности или выявления осложнений, а также для профилактики и раннего выявления изменений в организме (новообразований, дегенеративных процессов и др.).
МРТ позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов)
Показания к исследованию позвоночника (МРТ шейного, МРТ грудного, МРТ пояснично-крестцового отделов):
- травмы позвоночника,
- наличие болей в позвоночнике различного происхождения (грыжи межпозвонковых дисков и их протрузии, опухоли, метастазы в позвоночник); метастазы в позвоночник часто дают опухоли других органов — например, предстательной железы у мужчин, молочных желез у женщин и так далее;
- дегенеративно-дистрофические поражения тел позвонков и межпозвонковых дисков — наиболее часто встречающееся заболевание позвоночника;
- воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, спондилит и т.д.);
- деструктивные (некротические) процессы (остеомиелит, туберкулезный спондилит и другие);
- сосудистые аномалии (мальформации) и нарушения кровообращения в спинном мозге;
- демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз, синдром Гийена—Баре и другие миелопатии);
- аномалии развития позвоночника;
- планирование оперативного вмешательства на позвоночнике и контроль его эффективности.
МРТ спинного мозга
Показания к проведению МРТ спинного мозга:
- подозрение на очаговое поражение, опухоли спинного мозга или его оболочек;
- оценка ликворных пространств спинного мозга (пространств, заполненных ликвором), выявление сирингомиелии (образование кист в спинном мозге);
- оценка результатов оперативных вмешательств на спинном мозге;
- подозрение на патологию спинного мозга вертеброгенного происхождения т. е. вызванную травмой, опухолевыми поражениями позвоночника, грыжами межпозвонковых дисков.
В зависимости от предполагаемого диагноза пациенту может быть назначено как МРТ всего позвоночника, так и его отделов:
- МРТ шейного отдела позвоночника (мрт шеи);
- МРТ грудного отдела позвоночника;
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (мрт поясницы);
- МРТ копчиковой зоны позвоночника (мрт копчика).
Рассмотрим каждый вид отдельно.
МРТ шейного отдела позвоночника
Следует отметить, что заболевания шейного отдела позвоночника и пояснично-крестцового отдела позвоночника, отмечаются специалистами как наиболее распространенные.
Показания к проведению МРТ шейного отдела позвоночника:
- деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- протрузии и грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника;
- метастазы различных опухолей в шейном отделе позвоночника;
- стеноз позвоночного канала;
- травмы шейного отдела позвоночника (перелом, вывих, смещение тел позвонков);
- синдром короткой шеи (синдром Клипеля-Файля);
- наличие различных патологических изменений в шейном отделе спинного мозга.
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника назначают пациентам с:
- травмами и переломами позвоночника, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме;
- остеохондрозом;
- подозрениями на грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;
- врожденными и приобретенными дефектами развития или строения позвоночника;
- опухолями грудного отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера;
- демиелинизирующими процессами (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит). МРТ – единственный метод инструментальной диагностики и визуализации демиелинизирующих заболеваний;
- острыми нарушениями спинального кровообращения, а также сосудистых мальформаций в спинном мозге.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее востребованным методом диагностики в неврологической и нейрохирургической практике. Данный вид обследования назначают при различных болезненных состояниях (изменениях) со стороны позвоночника, спинного мозга и т.д.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет получить снимки (или как их называют, срезы) тел позвонков, межпозвонковых дисков, конуса спинного мозга и элементов «конского хвоста» и т.д.
Магнитно-резонансную томографию пояснично – крестцового отдела позвоночника вам могут назначить при наличии следующих заболеваний и патологических изменений:
- остеохондроза, деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- протрузий и грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника;
- метастазы поясничного отдела позвоночника;
- стеноз позвоночного канала;
- травмы поясничного отдела позвоночника (переломы, вывихи или нестабильность позвоночника);
- аномалии развития поясничного отдела позвоночника;
- наличие переходных позвонков (сакрализация, люмбализация тел позвонков).
В большинстве случаев МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет избежать различных инвазивных и неинвазивных методов исследования, таких как люмбальная пункция, миелография, ангиография.
МРТ крестцово-подвздошных сочленений и копчиковой зоны позвоночника (мрт копчика)
Сегодня МРТ крестцово-подвздошных сочленений и копчика является единственным методом исследования, позволяющим с высоким уровнем точности диагностировать заболевания, свойственные именно данным отделам позвоночника. Популярность данного исследования обоснована безопасностью и неинвазивностью.
Показания к применению МРТ копчика:
- болевой синдром – неясной этиологии,
- травматические повреждения костных структур.
Показания к проведению исследования крестцово-подвздошных сочленений:
- травматические изменения,
- воспалительные изменения в данной области (характерные для Болезни Бехтерева и т.д.),
- опухоли.
Если магнитно-резонансная томография позвоночника (или любого другого органа) проводилась ранее, врачи рекомендуют приносить эти результаты с собой. Тогда специалисты смогут гарантировать более достоверный результат, а также отслеживание динамики процесса (заболевания).
Магнитно-резонансное исследование позвоночника не требует специальной предварительной подготовки.
О наличии противопоказаний, а они практически одинаковы при всех видах МРТ-исследований, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Среди основных противопоказаний:
- наличие кардиостимулятора, различные инородные металлические тела, имплантаты, штифты из металла, пластины и конструкции для остеосинтеза;
- клаустрофобия, неадекватное психическое поведение;
- тяжелые заболевания хронического характера в стадии выраженной декомпенсации.
В настоящее время магнитно-резонансная томография (МРТ) вышла на первое место в диагностике большинства заболеваний спинного мозга и позвоночника, оттеснив на второй план такие методы, как миелография и компьютерная томография (КТ) позвоночника.
Можно ли проводить исследование МРТ без назначения врача, нужно ли МРТ, если болит голова и другие вопросы пациентов с комментариями врача МРТ.