Гастроскопия (ФЭГДС)

ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия, ФГС или фиброгастроскопия, ЭГДС или эзофагогастродуоденоскопия) — процедура, которая проводится натощак с помощью специального тонкого эластичного зонда — волоконного эндоскопа (гастроскоп). В нашей клинике в настоящее время данное обследование проводится на цифровом видеоэндоскопическом оборудовании (видеогастроскопия). Обследование длится всего несколько минут. За это время врач-эндоскопист получает полное представление о состоянии слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, её изменениях, локализации текущего заболевания, глубине и размерах очага воспаления, может обнаружить эрозивно-язвенные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, выявить различные новообразования (полипы, ранняя стадия рака). Помимо этого, есть возможность провести биопсию — взять небольшие образцы слизистой или образований на ней для последующего цитологического и гистологического исследования, провести исследование на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Гастроскопия позволяет уточнить нарушения моторной функции желудка, выявить сопутствующие заболевания, например, дуоденогастральный рефлюкс. Также гастроскопия позволяет контролировать динамику лечебного процесса.

Наиболее частые показания к проведению ФГС

В настоящее время показания к данному обследованию достаточно широкие, при любом подозрении на заболевание органов пищеварительного тракта оправданно назначение гастроскопии. ФГС применяется также в неотложных ситуациях — кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, наличии инородных тел. Кроме того, в развитых странах гастроскопию рекомендуется проходить всем после 40 лет раз в год в качестве ранней диагностики рака желудка.

Подготовка к гастроскопии

Независимо от причины, по которой назначено исследование, есть важные шаги, которые нужно предпринять, чтобы подготовиться и пройти процедуру. В первую очередь, обязательно сообщите врачу о том, какие лекарственные препараты принимаете и об аллергии на лекарства при её наличии. Также врач должен знать о том, какими заболеваниями вы страдаете, на которые надо обратить внимание перед процедурой. Очень важно: следует отказаться от пищи за 8–10 часов перед гастроскопией. Пища в желудке затруднит его осмотр и постановку правильного диагноза.

Схема подготовки к ФГС

Порядок подготовки к исследованию читайте в статье «Подготовка к гастроскопии».

Что ожидать во время гастроскопии

Во время процедуры будет сделано всё возможное, чтобы вы перенесли её как можно легче. За вашим состоянием будет внимательно следить персонал кабинета. Если вы очень беспокоитесь перед исследованием, вам могут сделать успокоительный укол, но это должно предварительно обговариваться. Чтобы снизить чувствительность при глотании, проводится местная анестезия раствором лидокаина (чаще всего) в горло. Между зубами попросят зажать загубник, через который и проводится эндоскоп. Вас попросят расслабить горло, затем сделать один глоток, во время которого врач под контролем зрения введёт прибор в пищевод. После этого через прибор начинают слегка подавать воздух, чтобы расправить полость верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время исследования ничто вам не должно затруднять дыхания, и боязнь некоторых людей задохнуться абсолютно необоснованна. Эндоскопист внимательно рассмотрит внутреннюю поверхность желудка и при необходимости возьмет кусочек слизистой — биопсию. Это необходимо при некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза.

Возможные осложнения гастроскопии

Годы доказали, что гастроскопия является безопасной процедурой, и осложнения случаются крайне редко. Возможными осложнениями являются: — перфорация (прободение стенки органа, что чаще всего бывает из-за беспокойного поведения пациента), тогда потребуется хирургическое вмешательство, — кровотечение, возникающее в результате повреждения стенки органа или при манипуляциях (биопсия). Но эти осложнения маловероятны.
После гастроскопии Обычно в первые 20–30 минут присутствует неприятное ощущение в горле, затем оно проходит.

Гастроскопия под наркозом

Если вы не хотите испытывать неприятные ощущения, связанные с гастроскопией, обследование желудка можно провести во время лекарственного сна (наркоза). Его обеспечивает анестезиолог. Для лекарственного сна используются препараты последнего поколения. Продолжительность лекарственного сна контролируема и поддерживается только во время эндоскопического исследования, которое длится несколько минут. Пробуждение не сопровождается неприятными ощущениями.

В Клинике НТМ примем пациентов на гастроскопию ведут врачи эндоскописты: Куренков Алексей Валерьевич и Сидоренкова Ольга Юрьевна.