Велоэргометрия (ВЭМ) — проведение электрокардиографического исследования во время физической нагрузки на велоэргометре. Применяется для выявления начальных стадий и скрытых форм ишемической болезни сердца, а также для определения индивидуальной толерантности к физической нагрузке.
Своим внешним видом велоэргометр напоминает велотренажер, однако это устройство имеет свои отличительные особенности: автоматизированную систему нагрузки, а также встроенный мини-компьютер. Компьютерное оснащение позволяет точно регулировать степень нагрузки во время исследования.
Показания
- Атипичные боли в кардиальной области, не сопровождающиеся изменениями ЭКГ.
- Неспецифические изменения ЭКГ, отрицательный зубец Т не сопровождающиеся клиникой стенокардии.
- Нарушения липидного обмена без клиники ИБС.
- У лиц с высоким риском развития ИБС (старше 40 лет специальных профессий — пилоты, водители, водолазы).
- Для выявления безболевой ишемии миокарда.
Противопоказания
- Острый период инфаркта миокарда.
- Нестабильная стенокардия.
- Высокая артериальная гипертензия (выше 200/100 мм.рт.ст.).
- Некомпенсированная застойная сердечная недостаточность.
- Острый миокардит, перикардит.
- Серьезные нарушения ритма и проводимости.
- Острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой.
- Тяжелые цереброваскулярные заболевания (инсульт).
- Активный тромбофлебит.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Выраженная дыхательная недостаточность.
- Выраженная гипотония со склонностью к обморокам.
- Аневризмы крупных сосудов.
- Болезни крови.
- Злокачественные опухоли.
- Клапанные пороки сердца.
- Заболевания, при которых физическая активность должна быть ограничена.
Пациенту дается дозированная физическая нагрузка на велоэргометре, на протяжении всего исследования проводится регистрация ЭКГ и измерение артериального давления. Нагрузка подбирается индивидуально с учетом состояния и возраста пациента. Регистрация ЭКГ и АД продолжается еще некоторое время после прекращения нагрузки для оценки периода восстановления.
Результат — заключение о наличии или отсутствии скрытой ишемии миокарда, реакции АД на физическую нагрузку, своевременности восстановления показателей гемодинамики, а также о допутимом уровне физической нагрузки.