Велоэргометрия (ВЭМ) — проведение электрокардиографического исследования во время физической нагрузки на велоэргометре. Применяется для выявления начальных стадий и скрытых форм ишемической болезни сердца, а также для определения индивидуальной толерантности к физической нагрузке.

Своим внешним видом велоэргометр напоминает велотренажер, однако это устройство имеет свои отличительные особенности: автоматизированную систему нагрузки, а также встроенный мини-компьютер. Компьютерное оснащение позволяет точно регулировать степень нагрузки во время исследования.

Показания

  • Атипичные боли в кардиальной области, не сопровождающиеся изменениями ЭКГ.
  • Неспецифические изменения ЭКГ, отрицательный зубец Т не сопровождающиеся клиникой стенокардии.
  • Нарушения липидного обмена без клиники ИБС.
  • У лиц с высоким риском развития ИБС (старше 40 лет специальных профессий — пилоты, водители, водолазы).
  • Для выявления безболевой ишемии миокарда.

Противопоказания

  • Острый период инфаркта миокарда.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Высокая артериальная гипертензия (выше 200/100 мм.рт.ст.).
  • Некомпенсированная застойная сердечная недостаточность.
  • Острый миокардит, перикардит.
  • Серьезные нарушения ритма и проводимости.
  • Острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой.
  • Тяжелые цереброваскулярные заболевания (инсульт).
  • Активный тромбофлебит.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Выраженная дыхательная недостаточность.
  • Выраженная гипотония со склонностью к обморокам.
  • Аневризмы крупных сосудов.
  • Болезни крови.
  • Злокачественные опухоли.
  • Клапанные пороки сердца.
  • Заболевания, при которых физическая активность должна быть ограничена.

Пациенту дается дозированная физическая нагрузка на велоэргометре, на протяжении всего исследования проводится регистрация ЭКГ и измерение артериального давления. Нагрузка подбирается индивидуально с учетом состояния и возраста пациента. Регистрация ЭКГ и АД продолжается еще некоторое время после прекращения нагрузки для оценки периода восстановления.

Результат — заключение о наличии или отсутствии скрытой ишемии миокарда, реакции АД на физическую нагрузку, своевременности восстановления показателей гемодинамики, а также о допутимом уровне физической нагрузки.